Внимание!!! Данный сайт предназначен только для работников здравоохранения, а информация, размещенная на нем, может быть использована только врачами и только для легальных медицинских целей!"

Введите ваш запрос для начала поиска.

Главная » Синдром WPW (аномальные мышечные пучки)

Синдром WPW (аномальные мышечные пучки)

Синдром WPW – врожденная аномалия сердца, при которой имеется дополнительный проводящий путь от предсердий к желудочкам (пучок Кента). В норме между предсердиями и желудочками есть только одно атриовентрикулярное соединение, наличие дополнительного проводящего пути (ДП) создает предпосылки для развития различных нарушений ритма. Пучок Кента — аномальный пучок между левым предсердием и одним из желудочков. Этот пучок играет важную роль в патогенезе синдрома WPW.

Существует два типа синдрома WPW:

У 5-16% больных с синдромом ПВЖ выявляются множественные дополнительные проводящие пути. Аномальные пути распространения электрических импульсов могут быть способны к антероградному (от предсердий к желудочкам), ретроградному (от желудочков к предсердиям) проведению или проведению в обоих направлениях.

В трудах J. Gallagher (1980), работавшего над методами лечения аритмии, было обследовано 111 пациентов с диагнозом синдром WPW, среди которых 37 женщин и 74 мужчин в возрасте от 7 до 62 лет. ДП у этих больных были локализованы следующим образом:

W. Untereker и соавторы (1980) изучали особенности расположения ДП больных с синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта после смерти. В 30 случаях из 35 было обнаружено наличие коротких, от 1 до 10 мм, мышечных пучков диаметром около 1,3 мм, которые соединяли предсердия с желудочками.

Миогенная теория, объясняющая происхождение синдрома WPW как врожденной патологии, завоевала доверие не сразу. Предлагались и другие причины генеза возникновения данного синдрома, механизмы которых представлялись достаточно интересными. Среди них:

Современная концепция предвозбуждения содержит ряд неизвестных ранее явлений, в том числе наличие:

Согласно рекомендациям ВОЗ (1980), выделяют феномен WPW и синдром WPW. О феномене WPW говорят в том случае, если у пациента на фоне синусового ритма на электрокардиограмме имеются признаки антероградного (от предсердия к желудочкам) проведения, но в анамнезе нет указаний на клинические проявления нарушений сердечного ритма. Термином «синдром WPW» называют патологическое состояние, при котором предвозбуждение желудочков сочетается с симптоматической тахикардией.

×
test