Введите ваш запрос для начала поиска.
Помогает восстановить и сохранить нормальный ритм сердца |
Контактная информация:
| Тел.: | +7 (495) 664-44-11 |
|---|---|
| Адрес: | 115193, г. Москва, ул. 7-я Кожуховская, д. 15, стр. 1, этаж 4, помещение 4. |
| E-mail: | propanorm@list.ru |
Важность кислорода при инфаркте миокарда
В рамках конгресса Европейского общества кардиологов были освещены результаты рандомизированного исследования DETO2X-AMI, доказавшие, что рутинное использование кислорода среди пациентов с подозрением на острый инфаркт миокарда (ОИМ) при отсутствии гипоксии никак не влияет на их смертность в течение ближайшего года.
Считается, что увеличение доставки кислорода к ишемизированному миокарду позволяет сократить размер некроза и снизить риск последующих осложнений, в т. ч. нарушений сердечного ритма и сердечной недостаточности. Но в последние годы эксперты все больше склоняются к тому, что данное убеждение имеет недостаточную доказательную базу, а проведение оксигенотерапии – это больше дань традиции, которая к тому же может спровоцировать определенный риск.
Реабилитировать оксигенотерапию и подкрепить ее более качественными и объективными обоснованиями решилась группа шведских ученых из Каролинского института. Чтобы охватить более 90 % всех случаев ОИМ в масштабе государства, для исследования были выбраны все 69 шведских больниц, в которых работает отделение коронарной патологии.
Пациентов (всего 6629 человек) с подозрением на ОИМ и сатурацией кислорода 90 % и выше случайным образом поделили на группы. Участники одной в течение 6–12 часов проводили оксигенотерапию, второй – дышали обычным кислородом. По окончании эксперимента медиана сатурации в группе с оксигенотерапией составила 99 %, в контрольной группе – 97 %. Гипоксемия возникла у 254 пациентов на фоне атмосферного воздуха, у 62 человек при воздействии кислорода.
В течение года после исследования все пациенты наблюдались на предмет наступления смерти от любой причины. По данному показателю достоверных различий между группами выявлено не было. Не повлияла оксигенотерапия и ее отсутствие и на частоту госпитализаций за этот же контрольный промежуток времени. Анализ повреждений миокарда по обеим группам также показал практически идентичные параметры.
С одной стороны, проведенное исследование доказывает, что решающего значения в улучшении состояния при ОИМ кислород не имеет. Вполне возможно, это позволит в корне изменить практику оказания помощи пациентам, отказавшись от долговременной и весьма дорогостоящей оксигенотерапии в пользу более рациональных методик. С другой стороны, это не отменяет полезного эффекта кислорода для пациентов с острым инфарктом миокарда, сопровождающимся гипоксией.
Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.