Заболевания синусового узла

Заболевание синусового узла, или синдром слабости синусового узла (СССУ) – это патологические состояния, связанные с нарушением функции синусового водителя ритма.

Причины:

1. Органические:

a) инфекции,

b) интоксикации,

c) ИБС,

d) гипотиреоз,

e) саркоидоз,

f) онкологические заболевания сердца и т. д.

2. Функциональные – связанные с невротическим компонентом и не имеющие морфологической основы в миокарде.

Симптомы. Существуют различные варианты СССУ:

• компенсированные,
• субкомпенсированные,
• декомпенсированные.

Это могут быть стадии одного заболевания, отражающие его тяжесть (по нарастающей). При компенсированной форме пациент может не иметь субъективно неприятных ощущений, в то время как при декомпенсированной их будет множество.

Симптомы, которые могут указывать на СССУ:

• перебои в работе сердца,
• эпизоды потемнения в глазах,
• эпизоды потери сознания без судорог,
• быстрая утомляемость,
• раздражительность,
• плохой сон,
• снижение памяти, прочих когнитивных функций.

Диагностика:

• ЭКГ,
• ЭхоКГ.

При проведении ЭКГ могут быть выявлены различные типы нарушений ритма, характерные для СССУ.

Проведение ЭхоКГ необходимо для выявления органической причины СССУ.

Лечение

Этиотропное лечение заключается в мероприятиях, направленных на причины СССУ:

• при аутоиммунных заболеваниях- кортикостероиды,
• при инфекционных – антибиотики и т. д.

Симптоматическое лечение аритмии антаритмическими препаратами также является целесообразным.

При отсутствии должного эффекта производится установка ЭКС. Показания:

• выраженная брадикардия,
• пароксизмы МАС (даже однократные).

Представленные обзоры содержат данные клинических исследований с использованием пропафенона с торговым наименованием Пропанорм, опубликованных в рецензируемых научных журналах. Материал носит информационно-аналитический характер и предназначен для повышения профессиональной осведомлённости врачей в области применения пропафенона.

Окончательное решение о назначении лекарственной терапии, выборе дозы и оценке соотношения польза/риск для конкретного пациента принимается лечащим врачом строго в соответствии с действующими клиническими рекомендациями РКО 2025 «Фибрилляция и трепетание предсердий», индивидуальными особенностями пациента и официальной инструкцией по медицинскому применению препарата Пропанорм.

Данные обзоры не заменяют клиническое мышление и не являются руководством к действию.