Периферическая нейропатия

Периферическая нейропатия – это поражение периферических нервных волокон различной этиологии.

Классификация:

• мононевропатия – поражение одного нерва (например, лучевого),
• полинейропатия – поражение нескольких нервов.

Причины. Заболевание развивается на фоне:

• интоксикаций (алкоголем и его суррогатами),
• длительной гипергликемии при сахарном диабете,
• недостаточности витаминов группы В,
• травм,
• инфекций (ВИЧ, дифтерия),
• системных заболеваний соединительной ткани,
• туннельных синдромов,
• ионизирующего облучения,
• онкологических заболеваний,
• побочного действия некоторых лекарств (антидепрессанты, противоопухолевые, амиодарон и др.)

Симптомы. Для периферической нейропатии характерны неврологические симптомы:

Нарушение чувствительности в виде «ползания мурашек», онемений, повышения чувствительности, необычных ощущений.

• Для полинейропатий характерны симптомы «перчаток» и «носок»: нарушения чувствительности локализуются в дистальных отделах конечностей.
• При мононевропатии нарушения чувствительности напоминают «полоски» и четко соответствуют зоне иннервации пораженного нерва.

Нарушение двигательной функции. Проявляется в нарушении повседневной деятельности: ходьбы, письма и т.д. При хронической невропатии развивается атрофия иннервируемых мышц, которая выглядит как их похудание.

Вегетативные нарушения. Это снижение потоотделения в области пораженных конечностей, появление сухости кожи, мраморной окраски, истончения ногтевых пластин и т. д.

Диагностика:

• общий и биохимический анализы крови,
• кровь на глюкозу (диабет – одна из самых частых причин полинейропатий),
• электромиография.

Лечение:

• устранение причинного фактора или специфическая этиотропная терапия (если есть возможность),
• витамины группы В,
• нейропротекторы,
• антиоксиданты,
• улучшающие микроциркуляцию средства.

Представленные обзоры содержат данные клинических исследований с использованием пропафенона с торговым наименованием Пропанорм, опубликованных в рецензируемых научных журналах. Материал носит информационно-аналитический характер и предназначен для повышения профессиональной осведомлённости врачей в области применения пропафенона.

Окончательное решение о назначении лекарственной терапии, выборе дозы и оценке соотношения польза/риск для конкретного пациента принимается лечащим врачом строго в соответствии с действующими клиническими рекомендациями РКО 2025 «Фибрилляция и трепетание предсердий», индивидуальными особенностями пациента и официальной инструкцией по медицинскому применению препарата Пропанорм.

Данные обзоры не заменяют клиническое мышление и не являются руководством к действию.