Внимание!!! Данный сайт предназначен только для работников здравоохранения, а информация, размещенная на нем, может быть использована только врачами и только для легальных медицинских целей!"

Введите ваш запрос для начала поиска.

Главная » Информация о Аритмии

Аритмия

Нарушения сердечного ритма встречаются у каждого третьего пациента, страдающего заболеваниями сердца. В то же время 30-40% из числа заболевших становятся стойкими инвалидами в связи с нарушением ритма. Такие пациенты постоянно нуждаются в специализированной помощи кардиолога. Социально-экономическая значимость проблемы аритмий состоит в том, что в подавляющем большинстве аритмиями страдают люди трудоспособного возраста от 18 до 60 лет.

Аритмии возникают при любых заболеваниях сердца, а также под влиянием нарушений вегетативно-эндокринной регуляции его деятельности. В последнем случае их относят к изолированным функциональным аритмиям, доля которых среди всех значимых аритмий составляет около 10%.

Клинически значимые аритмии чаще возникают у пациентов с органическими поражениями сердца. Например, фибрилляция предсердий нередко наблюдается при митральных пороках, ИБС, ХСН и очень редко встречается у больных, не имеющих заболеваний сердца. Тяжесть основного заболевания не всегда соответствует выраженности аритмии, при этом аритмия может появляться или исчезать, несмотря на отсутствие динамики в течении основного заболевания.

Аритмия может быть ранним проявлением инфаркта миокарда, миокардита и кардиомиопатии. Нарушения сердечного ритма также могут сопровождать сосудистые катастрофы (ТЭЛА, разрыв аневризмы аорты), внезапную скрытую кровопотерю, эндокринопатии (феохромациотома, тиреотоксикоз), интоксикации лекарственными средствами (сердечные гликозиды, теофиллин), острые инфекционные заболевания, злокачественные опухоли, быстрое развитие тяжелой гипоксемии или гиперкапнии. Аритмии также могут быть связаны с особенностями проводящей системы (синдром WPW, дефект межпредсердной перегородки).

Большое влияние на развитие аритмий оказывают электролитный дисбаланс. Так гиперкалиемия приводит к появлению предсердно-желудочковой блокады, а при ее прогрессировании может развиться фибрилляция желудочков, реже асистолия. В свою очередь гипокалиемия вызывает тахикардию, экстрасистолию и нарушение проводимости. Гиперкальциемия увеличивает автоматизм и возбудимость миокарда, что клинически проявляется желудочковой тахикардией.

×
test